各位爸媽好，我是朱子宏醫師 I-sir。
昨天滑手機看到有人在問：「特殊的疾病會不會有特殊的氣味？」 這讓我想起以前當遺傳代謝科總醫師時，幫學弟妹複習國考的重點——「氣味斷症」！
這可不是武俠小說的情節，在兒科臨床上，真的有些疾病是「聞」得出來的喔！特別是在過去基因檢測還不普及的年代，加上許多前輩醫師敏銳的觀察力，歸納出了三大類帶有特殊氣味的疾病：
🌸 第一類：遺傳代謝疾病（我的老本行！） 這類疾病雖然罕見，但氣味非常獨特。 記得以前醫院篩檢到一位「異戊酸血症 (IVA)」的新生兒，寶寶身上真的有一股濃濃的「臭腳ㄚ味」。當時加護病房的護理師們，甚至需要噴香水才能稍微壓制那股味道，真的非常辛苦也非常難忘。 (圖中還有楓糖味、臭老鼠味…等，都是經典考題喔！)
☠️ 第二類：毒物中毒（急診關鍵！） 這類就要非常有警覺性！例如喝到農藥（有機磷）或是砷中毒，病人嘴裡可能會散發出「蒜頭味」。這在急診室是救命的線索。
🦠 第三類：感染（臨床常見！） 小朋友嘴巴破洞流血、口臭很嚴重，常常是「疱疹性齒齦炎」在作怪；而傷口若感染了「綠膿桿菌」，則會有一種特殊的甜味。
雖然現在醫學進步，我們有更精準的新生兒篩檢和基因診斷工具，但這些「經典氣味」依然是臨床醫師重要的輔助線索喔！
這張圖幫大家整理好了，趕快收藏起來，下次聞到怪怪的味道時，多一份警覺！
📍 台語小教室 📍 這次要教大家的是讓醫護人員印象深刻的「異戊酸血症」味道： 👉 臭跤液 tshàu-kha-sio̍h (華語就是：臭腳ㄚ味啦！🦶)
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